PSORIASIS:
OORZAKEN, SYMPTOMEN EN BEHANDELINGEN

Article Read Duration 5 min leestijd

Psoriasis is een erfelijke chronische ontstekingsziekte van de huid. Aanvallen ontstaan vaak tijdens stressvolle perioden, bij infecties,bij beschadiging van de huid of het gebruik van bepaalde medicijnen. De klassieke symptomen van Psoriasis zijn rode, verdikte plekken op de huid, bedekt met witte schilfers, die bijvoorbeeld voor kunnen komen op de knieën, ellebogen, buik, lage rug en de hoofdhuid. Deze psoriasisplekken jeuken en kunnen ook een brandend of stekend gevoel geven.

 

Waardoor psoriasis wordt veroorzaakt? Een overactief immuunsysteem dat ervoor zorgt dat de cellen op het huidoppervlak te snel worden vervangen. Psoriasis kan worden behandeld met crèmes, lichttherapie, orale geneesmiddelen zoals methotrexaat, spa therapie of injecteerbare "biologicals".Psoriasis en eczeem hebben een aantal kenmerken gemeen, maar er zijn ook duidelijke verschillen. Kijk hiervoor in de overzichtstabel verderop in dit artikel.

WAT IS PSORIASIS?

Psoriasis is een chronische ontstekingsaandoening van de huid. Het is "chronisch" omdat het een lange tijd kan blijven bestaan, en een "ontstekingsaandoening" omdat er sprake is van een overactief immuunsysteem. Psoriasis komt vooral voor bij mensen met een sterke genetische aanleg voor de aandoening (het zit dus vaak in de familie). Het begint vaak op volwassen leeftijd en vlamt meestal op tijdens perioden van stress. Er zijn verschillende soorten psoriasis: psoriasis en plaque, guttata, inversa, pustulosa, en erytrodermie. In dit artikel richten we ons op psoriasis en plaque, die 90% van de gevallen uitmaakt.

OORZAKEN VAN PSORIASIS

Waardoor worden opvlammingen veroorzaakt?

Uit onderzoek onder tweelingen is gebleken dat psoriasis een erfelijke of genetische aandoening is. Maar de twee leden van een tweeling kunnen verschillende ervaringen hebben met de ziekte omdat opvlammingen kunnen worden veroorzaakt door meerdere factoren:

  • stress, overwerkt zijn of emotioneel trauma
  • kleding die langs de huid schuurt
  • bepaalde veelvoorkomende medicijnen, waaronder bètablokkers, NSAID's (ibuprofen, diclofenac enz.), lithium en malariabehandelingen
  • infecties (veelal keel- en neusinfecties)
  • beschadiging van de huid, zoals zonnebrand of tatoeages, kan opvlammingen veroorzaken. Dit wordt het Koebner-fenomeen genoemd

SYMPTOMEN VAN PSORIASIS

Hoe ziet psoriasis eruit?

Bij plaque psoriasis krijgen mensen ruwe rode plekken met verdikte huid, die zijn bedekt met witte schilfers. Deze plekken (plakkaten) zijn vooral te vinden op plaatsen waar wrijving plaatsvindt, zoals de knieën, ellebogen, buik en onderrug. Ook kunnen ze voorkomen op de hoofdhuid, handen en voeten. Bij patiënten met psoriasis ontstaan vaak veranderingen in de nagels, zoals nagelputjes of loslating van de nagels (onycholyse genoemd).
Als jij psoriasis hebt, lees dan verder voor informatie over behandelmogelijkheden.

Heb ik eczeem of psoriasis? Eczeem en psoriasis veroorzaken allebei rode, jeukende huidplekken, maar het zijn twee verschillende aandoeningen.

HOE ONTSTAAN
PSORIASISPLEKKEN?

Psoriasis: het draait om de celvernieuwings snelheid

Psoriasis wordt veroorzaakt door een chronische ontsteking. Het is namelijk gebleken dat in de huid met psoriasis een type immuuncellen, T-lymfocyten, aanwezig is. De ontstane ontsteking versnelt het celvernieuwingsproces en de productie van keratinocyten (de dode cellen aan het huidoppervlak).
Normaal gesproken doen deze cellen er 28 dagen over om zich van de basale laag van de opperhuid naar het oppervlak (de hoornlaag) te verplaatsen. Bij psoriasis duurt dit maar 3-4 dagen.
Het resultaat is dat dode cellen zich aan het oppervlak opstapelen en er schilferige rode plekken ontstaan.

HOE VERZORG IK EEN
HUID MET PSORIASIS?

Welke mogelijkheden zijn er voor psoriasis?

Weet je niet zeker welke huidverzorgingsoptie voor jouw psoriasis het beste is? Lees dan verder voor ons deskundige overzicht.

Psoriasiscrèmes

Begin in eerste instantie met speciale crèmes. Je arts kan een steroïde- of vitamine D3-crème voorschrijven. In de apotheek zijn ook verschillende goede producten verkrijgbaar zonder recept, zoals ISO-UREA MD Psoriasisbalsem. Deze helpt een einde te maken aan het schilferen van de huid, voorkomt dat huidplekken verdikken, en biedt langdurige hydratatie voor een effectieve verlichting van de jeuk.

Lichttherapie tegen psoriasis

Bij lichttherapie wordt de huid blootgesteld aan een gecontroleerde hoeveelheid UVA/UVB-straling. Hierdoor kan de productie van huidcellen en de vorming van plakkaten worden vertraagd. Maar dit betekent niet dat je ook gewoon in de zon kunt gaan liggen. Bij lichttherapie wordt de hoeveelheid UVA/UVB nauwkeurig afgestemd door je arts.

Orale geneesmiddelen tegen psoriasis

Als je psoriasis heel ernstig is, kan je arts tabletten voorschrijven. Dit zijn meestal immunosuppressieve geneesmiddelen zoals methotrexaat, om het overactieve immuunsysteem onder controle te krijgen.

Spatherapie, oftewel balneotherapie, tegen psoriasis

Spatherapie is bewezen effectief tegen psoriasis. Thermaal kuurwater bezit kalmerende en reinigende eigenschappen, waardoor het aantal en de grootte van psoriasisplekken afnemen.

Je kunt ook in de apotheek La Roche-Posay thermaal bronwater kopen, dat je vernevelt voor kalmering van de huid.

Biologicals tegen psoriasis

In heel ernstige gevallen wordt psoriasis behandeld met 'biologicals'. Dit zijn antilichamen die via een injectie worden toegediend. Ze remmen het ontstaan van ontstekingen door zich te binden aan ontstekingsmediatoren die bij psoriasis een rol spelen.

Eczeem of psoriasis?

Wat is het verschil tussen eczeem en psoriasis?

Eczeem en psoriasis veroorzaken allebei rode, jeukende huidplekken, maar het zijn twee verschillende aandoeningen. Zie de tabel hieronder voor overeenkomsten en verschillen.

 

Eczeem Psoriasis
Bij wie komt het voor? Baby's en kleine kinderen. Verdwijnt bij 50% van de patiënten vanzelf voor het vijfde levensjaar. Begint gewoonlijk op een leeftijd tussen 15 en 35 jaar. Zeldzaam bij baby's en kleine kinderen.
Wat voel je? Hevige jeuk. Lichtere jeuk, met een stekend of brandend gevoel.
Hoe zien de plekken eruit? Rode vlekken met schilfers, afscheiding of korstvorming. Er kunnen krabplekken zichtbaar zijn en plekken kunnen bloeden. Verdikte rode vlekken met een zilverachtig schilferend oppervlak. De huid is dikker en meer ontstoken in vergelijking met eczeem.
Waar krijg je plekken? Bij baby's: overal op het lichaam kunnen plekken voorkomen, maar vooral in het gezicht en op de hoofdhuid. Bij oudere kinderen: vooral in de nek en in huidplooien (binnenkant van de ellebogen, achterkant van de knieën enz.). Ellebogen, knieën, hoofdhuid en gezicht, onderrug, handpalmen en voetzolen. Psoriasis kan ook putjes in de nagels of loslating van de nagels veroorzaken, wat bij eczeem niet voorkomt.
Triggers Alles wat de huid uitdroogt, zoals zeep, kan eczeem uitlokken. Dit geldt ook voor irriterende stoffen zoals wasmiddelen, en allergenen zoals huisstofmijt en bepaalde voedingsmiddelen. Ten slotte kan eczeem ook opvlammen als gevolg van stress, een hete, bedompte omgeving, of als na het sporten zweet op de huid blijft zitten. Net als eczeem kan psoriasis worden getriggerd door stress. Het kan ook worden geactiveerd door een keelinfectie of beschadiging van de huid (schrammen, snijwondjes, tatoeages…). Bepaalde medicijnen kunnen ook een aanval veroorzaken, bijvoorbeeld bètablokkers, NSAID's (ibuprofen), lithium en medicijnen tegen malaria.
Behandelingen Eczeemaanvallen worden meestal behandeld met een topische crème met corticosteroïden, gevolgd door een onderhoudsbehandeling met een verzachtende crème. In heel ernstige gevallen kan je arts een oraal geneesmiddel voorschrijven, zoals methotrexaat, of 'biologicals' (in een ader toegediende antilichamen), zoals dupilumab. Milde en voornamelijk plaatselijke psoriasis kan onder controle worden gehouden met topische corticosteroïden en verzachtende crèmes. Een keratolytische verzachtende crème heeft een goed effect op de aandoening. Ernstige gevallen kunnen worden behandeld met orale immunosuppressieve geneesmiddelen zoals methotrexaat, lichttherapie of, in de ergste gevallen, 'biologicals'.

WAAR
OF ONWAAR

True-or-false-visual-2

OM EEN EIND TE MAKEN AAN DROGE HUID IS HET BELANGRIJK
GEHYDRATEERD TE BLIJVEN.

WAAR TRUE-ANSWER

Eczeem wordt veroorzaakt door een tekort in de natuurlijke beschermingslaag met lipiden van de huid (de natuurlijke barrièrefunctie van de huid). Daarom is het belangrijk eczeemgevoelige huid regelmatig en consequent gehydrateerd te houden met de juiste huidverzorgingsproducten zoals Lipikar Baume AP+m of Lipikar Bodylotion.
Ontdek meer
True-or-false-visual-3

DOOR AAN ECZEEM TE KRABBEN
STOPT HET JEUKEN.

ONWAAR WRONG-ANSWER

Krabben brengt de vicieuze cirkel van atopie op gang: vingernagels beschadigen de al kwetsbare huid zodat nog meer allergenen en irriterende stoffen in de huid kunnen doordringen, wat leidt tot nog meer jeuken en nog meer beschadigde huid. LIPIKAR Baume AP+m vult de lipiden in het huidoppervlak aan. Aanvallen worden daardoor minder frequent en het kind krabt zich 's nachts de helft minder.
Ontdek meer
True-or-false-visual-1

JE HUID DROGEN MET
EEN FÖHN KAN HELPEN TEGEN ECZEEM.

ONWAAR WRONG-ANSWER

Dit wordt beslist NIET aangeraden. Drogen met een föhn is een eczeemtrigger die aanvallen kan veroorzaken door de huid 'aan te vallen' en het beschermende lipidenlaagje van de huid te vernietigen waardoor het eczeem verder verergert. Erger nog, je kunt je delicate huid verbranden.
Ontdek meer
True-or-false-visual-1

ATOPISCHE DERMATITIS OF ECZEEM
KAN BESMETTELIJK ZIJN.

ONWAAR WRONG-ANSWER

Atopische dermatitis of eczeem is een genetische aandoening en is absoluut niet besmettelijk. Atopische dermatitis wordt behandeld met zeepvervangers, verzachtende crèmes en topische corticosteroïden.
Ontdek meer
did you know

Wist
je dit?

LIPIKAR STICK AP+ is een handige stick waarmee je de behoefte om te krabben kan verminderen. Zo stop je de vicieuze cirkel van jeuk en krabben die typerend is voor de atopische huid.

DAAR HEBBEN WE OOK
EEN PRODUCTLIJN VOOR

ISO-UREA is een assortiment voedende bodylotions die speciaal zijn ontwikkeld voor de bestrijding van extreme droogheid en die een schilferige huid direct verzachten.

ONZE BELOFTEN
OP HET GEBIED VAN VEILIGHEID

ALLE PRODUCTEN
WORDEN GETEST OP ALLERGIEËN

Meer bekijken
Eén vereiste = nul allergische reacties
Als we één allergische reactie ontdekken, gaan we terug naar het lab voor herformulering

ALLEEN HET ESSENTIËLE
IN DE JUISTE ACTIEVE DOSERING

Meer bekijken
Onze producten worden ontwikkeld in samenwerking met dermatologen en bevatten alleen de noodzakelijke ingrediënten in de juiste actieve dosering.

GETEST
OP ZEER GEVOELIGE
 HUID

Meer bekijken
De tolerantie van onze producten wordt getest op de meest gevoelige huid: reactief, allergisch, gevoelig voor acne, eczeem gevoelige huid, beschadigde huid of verzwakt door behandelingen tegen kanker.

LANGDURIG
BESCHERMENDE FORMULE

Meer bekijken
We kiezen alleen de meest veilige verpakking met alleen de noodzakelijke conserveringsmiddelen, waarmee we langdurige tolerantie en efficiëntie garanderen.

MEER INFORMATIEWAT IS ECZEEM